Лимфосаркома у животных

Лимфосаркомы или злокачественные лимфомы являются опухолями, развивающимися из лимфоидной ткани различных органов. Этим заболеванием довольно часто болеют хорьки, собаки старшего возраста и кошки (у последних оно чаще всего вызвано действием онкогенного вируса: вирус лейкоза кошек – ВЛК(FelV ). Реже регистрируется лимфосаркома и у других видов животных.
Различают несколько форм заболевания: генерализованная, желудочно-кишечная, легких, вилочковой железы, кожи, различных органов.

Клинические симптомы, связанные с лимфомами, зависят от локализации и распространенности новообразования. На ранних стадиях многоочаговой лимфомы проявления могут быть минимальными. Угрожающие симптомы появляются, когда лимфома поражает какой-либо орган.

Лимфома отрицательно влияет на гемопоэтическую систему, приводя к анемии, тромбоцитопении, гиперкальциемии и др. Эти изменения наблюдаются в 15-25% случаев и представляют собой паранеопластический синдром.

Симптомы:

часто вначале неспецифичны. Иногда без нарушений общего состояния владелец может заметить значительное увеличение поверхностных лимфатических узлов (подчелюстных, предлопаточных, коленной складки, паховых). В других случаях вначале возникают неспецифические общие нарушения, такие как отказ от корма, апатия, нежелание двигаться, истощение, подъем температуры. При основной локализации в кишечнике и л/у кишечника преобладают желудочно-кишечные расстройства: плохое усвоение корма, диарея, полная или частичная кишечная непроходимость.

При тимусной форме и при гепатоспленомегалии могут возникнуть плевральный или абдоминальный выпоты. При многоочаговой форме часто встречается вовлечение костного мозга.

У хорей наиболее специфичным и часто всетречаемым симптомом является спленомегалия, которая дополняется анорексией и апатией.

Так как у кошек лимфома чаще обнаруживается при ВЛК, симптоматика соответствует этому заболеванию.

Диагностика:

клинические симптомы, описанные ранее, свойственны большому количеству болезней. В любом случае, при первичном осмотре такого пациента врач порекомендует его владельцу общий анализ крови, биохимический анализ крови, в большинстве случаев рентгенологическое исследование и узи органов грудной и брюшной полостей, возможно вирусологическое исследование. Но окончательный диагноз лимфома может быть поставлен только после выявления опухолевых клеток. Для этого существует множество методов: аспирационная биопсия лимфатических узлов, сбор выпотов, гистологическое исследование опухолевых масс после эксцизионной биопсии (при проведении оперативного вмешательства). Какой метод диагностики использовать определяет врач в каждом конкретном случае.

Прогноз и лечение:

лимфосаркома неизлечима, поэтому долгосрочный прогноз неблагоприятен. Но при лечении период ремиссии в среднем может составлять от 4 месяцев до 2-х лет. Основным методом лечения лимфом у животных является химиотерапия. Цель лечения – достижение ремиссии, ее продление на максимальный срок, а при рецидиве – достижение новой ремиссии с использованием новой схемы лечения. Быстрота достижения ремиссии различна и зависит от стадии заболевания и чувствительности опухолевых клеток к химиопрепаратам. У кошек в случае медиастинальной формы лимфомы возможно облучение, которое часто дает быстрое клиническое улучшение, но не увеличивает срок жизни животного. В некоторых случаях при значительном поражении внутренних органов, например кишечника или селезенки наряду с химиотерапией прибегают к хирургическому вмешательству, которое является вспомогательным методом.

Шансы на успех лечения или вообще решение о проведении лечения зависят в первую очередь от возраста пациента и его общего состояния, а также от наблюдаемых паранеопластических синдромов или осложнений.